Варикоз малого таза у женщин

По данным Общества интервенционной радиологии, одна треть всех женщин  в течение жизни будет испытывать хроническую боль в области таза (причина – варикоз у женщин). Многим из этих женщин говорят, варикоз таза у женщинчто проблема «в их голове», но недавние исследования теперь показывают, что боль может быть вызвана варикозным расширением вен в тазу.

Причины хронической боли в области таза различны, но часто связаны с наличием варикозных вен таза. При такой патологии клапаны в венах, которые помогают возвращать кровь в сердце против силы тяжести, ослабевают и не закрываются должным образом, позволяя крови сливаться в таз, вызывая повышенное давление и выпячивание вен.

Распространенность

Женщины с синдромом тазовых вен обычно моложе 45 лет, особенно в период беременности. Яичные вены также увеличиваются по размерам с каждой последующей беременностью. Синдром сдавления вен малого таза редко возникает у женщин, которые не были беременны.

Хроническая тазовая боль составляет 15 процентов амбулаторных гинекологических посещений.

Исследования показывают, что 30 процентов пациентов с хронической тазовой болью имеют синдром сдавленных тазовых вен как единственную причину их боли, а еще 15 процентов имеют ее наряду с другой тазовой патологией.

Факторы риска

  1. Две или более беременности и гормональные изменения;
  2. Поликистозные яичники;
  3. Гормональная дисфункция

Хроническая боль, связанная с этим заболеванием, обычно ноющая и длительная. Боль обычно ощущается в нижней части живота, таза и нижней части спины и описывается как тяжесть, распирание, переходящие на крестец, копчик, ягодицы и бедра. Боль часто усиливается:

  1. После полового акта,
  2. Во время менструального цикла,
  3. Когда вы устали или когда стоите (усиливается в конце дня)

Другие симптомы могут включать:

  1. Частое мочеиспускание,
  2. Варикозные вены на вульве, ягодицах или бедрах.

В диагностике могут быть использованы следующие методы визуализации тазовых варикозных вен:

  • Осмотр гинекологом,
  • Тазовое ультразвуковое исследование,
  • Венограмма – выполняется во время эмболизации или в тех случаях, когда симптомы присутствуют, но УЗИ ничего не показывает,
  • Венография с компьютерной томографией. Более объективна и дает хороший обзор размеров яичников и тазовых вен и любой другой патологии таза

Варианты лечения

Консервативное лечение

Анальгетики можно принимать для уменьшения боли. Гормоны (противозачаточные таблетки) уменьшают собственный уровень гормонов женщины, вызывающий остановку менструации, могут быть полезны при контроле симптомов.

хирургический

В зависимости от предпочтений хирургов, хирургические варианты включают лапароскопическую или открытую операцию, а также связывание или удаление вен.

Эндоваскулярная склеротерапия –  минимально инвазивная процедура, безопасное и эффективное лечение. Это технически успешно в 95-100 процентах случаев. Значительный процент женщин улучшает свои симптомы (85-95%) после процедуры. В некоторых случаях вены и влагалище могут потребовать дополнительной обработки.

В ходе процедуры интервенционный радиолог эндоваскулярного вводит тонкий катетер в бедренную вену в паху. Затем направляет катетер в пораженную тазовую вену под рентген-контролем. Чтобы запечатать дефектную и увеличенную вену, для закрытия вены используются крошечные катушки и склерозирующий агент (тот же тип материала, который используется для лечения варикозного расширения вен). После лечения пациенты могут вернуться к нормальной деятельности в течение нескольких дней.

  Подготовка пациента

Перед процедурой лечения пациенты должны выполнить следующее:

  1. Убедитесь, что у вас есть кто-то, чтобы отвезти вас в больницу и из нее в день вашей процедуры.
  2. Убедитесь, что вы поняли всю информацию об операции.
  3. Примите душ утром, а перед процедурой наденьте свободную, удобную одежду (например, ночнушку).

Ваш врач и медперсонал объяснят вам все инструкции, дадут советы по уходу и ответят на любые ваши вопросы.

Вам также может понравиться...